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Tremor Essencial

O Tremor Essencial é uma condição neurológica comum que causa tremores involuntários, especialmente nas mãos, mas também pode afetar outras partes do corpo, como a cabeça, a voz e até as pernas. Embora não seja uma doença grave, o tremor pode interferir nas atividades diárias e impactar a qualidade de vida.

 

O que é o Tremor Essencial?

O Tremor Essencial é um distúrbio do movimento, e sua causa exata ainda não é completamente compreendida. Acredita-se que esteja relacionado a uma desregulação nas áreas do cérebro que controlam o movimento. O Tremor Essencial pode ser hereditário, passando de uma geração para outra, mas também pode aparecer sem histórico familiar.

 

Sintomas

Os principais sintomas do Tremor Essencial incluem:

  • Tremores nas mãos: O sintoma mais característico, que geralmente se intensifica ao tentar realizar atividades como escrever, beber ou segurar objetos. É um tremor que aparece predominantemente na postura (ao sustentar o membro parado contra a gravidade) ou na ação (durante o movimento), mas, em alguns casos mais avançados, pode também aparecer no repouso. 
  • Tremores na cabeça: Algumas pessoas podem notar um movimento involuntário de “sim” ou “não” da cabeça.
  • Mudanças na voz: A voz pode se tornar mais tremida ou fraca.
  • Tremores nas pernas: Embora menos comuns, os tremores podem ocorrer nas pernas, especialmente durante atividades que exigem equilíbrio.

Os tremores podem ser mais perceptíveis quando a pessoa está em movimento ou sob estresse, e tendem a melhorar durante o repouso. Alguns pacientes também podem notar que o tremor melhora após ingestão de bebidas alcoólicas, embora esse recurso jamais deva ser usado como tratamento.

 

Evolução

O Tremor Essencial é uma condição crônica, o que significa que, uma vez que se manifesta, tende a permanecer. A intensidade dos tremores pode variar ao longo do tempo. Em alguns casos, os sintomas podem se agravar, mas a progressão tende a ser muito lenta ao longo da vida. O impacto do tremor na vida diária varia; algumas pessoas conseguem levar uma vida normal, enquanto outras enfrentam desafios maiores.

 

Tratamento

Embora não haja cura para o Tremor Essencial, existem várias opções de tratamento que podem ajudar a controlar os sintomas:

  • Medicações: O tratamento geralmente começa com medicamentos, como propranolol e primidona, que podem ajudar a reduzir a intensidade dos tremores. É importante discutir com o médico qual a melhor opção, pois a resposta ao tratamento pode variar de pessoa para pessoa, assim como os possíveis efeitos colaterais.
  • Terapia ocupacional: Um terapeuta ocupacional pode ajudar a encontrar maneiras de realizar atividades diárias com mais facilidade, usando utensílios adaptados, por exemplo.
  • Exercícios: A prática de exercícios regulares pode melhorar a força e o controle motor, ajudando a minimizar os efeitos do tremor.
  • Técnicas de relaxamento: Estratégias para reduzir o estresse e a ansiedade, como meditação e ioga, também podem ser benéficas, já que o estresse pode agravar os tremores.
  • Cirurgia: Em casos mais severos, quando os medicamentos não são suficientemente eficazes, pode-se considerar estratégias cirúrgicas, como a Estimulação Cerebral Profunda (conhecida como cirurgia de DBS – do inglês “Deep Brain Stimulation” - ou marca-passo cerebral) ou o Ultrassom Focalizado de Alta Intensidade (conhecida como HiFU – do inglês “High-Intensity Focused Ultrassound”), que ajuda a controlar os tremores. Não são todas as pessoas com Tremor Essencial que se beneficiam dessas cirurgias, por isso, antes de qualquer decisão cirúrgica, o paciente deve ser avaliado por Neurologista especialista em Distúrbios do Movimento, para só então ser encaminhado ao Neurocirurgião. 

 

Se você ou alguém que você conhece apresenta sintomas de Tremor Essencial, é fundamental procurar um médico para avaliação. Um diagnóstico adequado e um plano de tratamento personalizado podem ajudar a gerenciar os sintomas e melhorar a qualidade de vida. Com o suporte certo, é possível levar uma vida ativa e satisfatória.

Confira os especialistas que cuidam dessa patologia:

Carina França

Neurologista com especialização em distúrbios do movimento e Estimulação Cerebral Profunda

Ananda Falcone

Neurologista e especialista em distúrbios do movimento e estimulação cerebral profunda

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