Quais os sintomas da Neuropatia periférica?

Uma das causas mais de comuns de procura ao neurologista é neuropatia periférica.

Mas como reconhecer seus sintomas? Para responder essa pergunta, vamos falar um pouco sobre o sistema nervoso, como ele se divide e, a partir daí, podemos entender melhor as neuropatias! Vamos lá?

Como funciona e se divide o sistema nervoso?

O sistema nervoso é dividido em central — cérebro e medula espinhal — e periférico.

O sistema nervoso periférico é aquele que irá conectar as informações do cérebro com as partes mais distantes do nosso corpo. Esse sistema é formado em parte pelos chamados nervos periféricos.

Existem nervos especializados para cada transmitir cada tipo de informação — sensação de dor, temperatura, toque, posição corporal e articular, força motora, funções autonômicas, entre outros.

E o que é a neuropatia periférica?

As neuropatias periféricas na verdade são um grupo grande de doenças que tem em comum a lesão dos nervos periféricos.

Algumas das principais causas são diabetes, distúrbios hormonais, deficiência de vitaminas e alcoolismo. Mas, algumas condições mais raras também merecem ser lembradas – polineuropatia amiloidótica familiar (PAF), Charcot-Marie-Tooth (CMT) e polineuropatia crônica inflamatória (CIDP).

Então, quais podem ser os sintomas de uma neuropatia periférica?

Isso irá depender do tipo de nervo lesionado e da região do corpo pela qual o nervo lesionado é responsável por inervar.

Vamos com alguns exemplos comuns:

Na chamada síndrome do túnel do carpo, a lesão é de um único nervo, chamado mediano, que carrega informação de sensibilidade e força de alguns músculos da mão. Assim, os sintomas são localizados, em apenas uma das mãos.

No caso da neuropatia pelo diabetes, a forma mais comum é de perda de sensibilidade e, por vezes, com dor neuropática, em ambos os pés que progridem para ambas as mãos — a chamada polineuropatia.

Portanto, os sintomas podem ser bem diversos – a neuropatia pode ser de um nervo único ou vários juntos, de nervos responsáveis pela informação de força muscular, de sensibilidade ou ambos.

Talvez o sintoma mais conhecido seja a sensação de formigamento ou queimação nos pés. Mas esse sintoma não é sempre presente!

Vale a pena atentar para outros possíveis sintomas:

Perda de sensibilidade ao toque

Perda de sensação temperatura

Perda de sensação de dor

Dor neuropática

Formigamento, queimação, sensação de choques, pontadas

Dor causada por estímulo não doloroso, como o toque

Fraqueza muscular

Perda de massa muscular

Desequilíbrio/ataxia

Perda da informação da localização das articulações e do corpo

Sintomas autonômicos

Constipação ou diarreia

Sensação de empachamento

Perda de urina ou retenção urinária

Disfunção erétil

Queda de pressão ao levantar

A mensagem que temos que ficar é: nem toda neuropatia é igual, os possíveis sintomas são muito diversos e nem toda neuropatia tem dor neuropática! Na suspeita, procure um neurologista para uma avaliação correta.

Responsável Técnico:

Dra. Michelle Abdo Paiva

Neurologista Clínica e Neuromuscular pelo HC-FMUSP

CRM 191302, RQE 94288